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                食管裂孔疝手術操作步驟

                2022-11-17

                食管裂孔疝手術為微創手術,需在全麻下進行,主要是通過復位疝內容物、將擴大的食管裂孔進行修復的方式來治療疾病。主要手術步驟如下:

                1、在全麻后為患者建立氣腹,通常微創手術第一步均要建立氣腹。只有建立氣腹后,才能讓腹部呈現出較大的空間,腹腔鏡才能觀察清楚患者的臟器。

                2、隨后需在腹部打4個0.5-1cm的小口,伸入腹腔鏡觀察食管裂孔,探查食管裂孔疝的類型,為Ⅰ型滑疝、Ⅱ型旁疝、Ⅲ型巨大疝,還是Ⅳ型混合疝。

                3、用0.5cm和1cm的小口,進入腹腔鏡的器械,從而游離食管裂孔。通過游離食管裂孔,將疝入胸腔的食管裂孔疝的疝內容物,如胃、腸管,順利還納回腹腔,隨后將食管裂孔修補到正常大小。

                4、對于較大的裂孔疝,建議在單純縫線修補后,應再用補片,加強食管裂孔的強度,避免以后復發。

                5、在固定完補片后,按照患者反流、燒心的嚴重程度,再行完全或部分的胃底折疊術,手術時間通常在1個小時左右。

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